Hart en vaten

In verschillende gesprekken de afgelopen tijd kwam het voorbereiden op complicaties naar voren. Mijn vraag is of je op dit moment vanuit de diabeteszorg goed voorbereid wordt op die complicaties en of er genoeg wordt gedaan aan het voorkomen van complicaties?Ik heb het hier dus niet over vervelende bijverschijnselen van het hebben van diabetes, maar de meer permanente schade die diabetes aan je lichaam kan veroorzaken zoals je voeten, ogen, nieren en zenuwen.

Beste mensen, wie weet waar je de diagnose "autonome neuropathie" kunt laten stellen? Mijn internist zegt dat het niet vast te stellen is, maar het moet toch mogelijk zijn?

Ik heb al een aantal jaren last van wisselende pijnlijke gewrichten en pezen. Daarnaast ook steeds frequenter last van verspringende pijnlijke plekken aan mijn vingers/handen, niet gelokaliseerd bij een gewricht. De plekken ontstaan vaak vrij accuut en zijn vuurrood en gezwollen/hard en veelal zeer pijnlijk. Soms centraal ook een witte plek, alsof de doorbloeding beperkt is. Regelmatig ook aan de vingertoppen, bij meerdere vingers tegelijk. Ik word dan enorm beperkt in mijn werkzaamheden/bezigheden. Gelukkig verdwijnen deze plekken ook weer na enkele uren of 1-2 dagen. Ik vermoed dat dit toch een vorm van neuropathie en/of vaatklachten is. Ik ben ondertussen al diverse malen verwezen naar de rheumatologg en neuroloog en visa versa. Wie herkent dit en heeft hier ervaring mee?

Zo blij ben ik niet met deze bijdrage. Want: hoge bloeddruk is een van de 4 voorwaarden om de diagnose metabool syndroom te krijgen. Koffie drinken verhoogd de bloeddruk, bij iedereen. De andere 3 voorwaarden zijn: verhoogde nuchtere bloedsuiker, lage HDL en hypertriglyceridemie. Ofwel, als diabeet type 1 heb je sneller het metabool syndroom, onafhankelijk van je bloeddruk.De conclusie dat je als diabeet sneller de diagnose metabool syndroom krijgt, kan dus simpelweg komen door enkel het bloeddrukverhogende effect van koffie.Verder, de onderzoekers zeggen te hebben gecorrigeerd voor leeftijd, voeding, alcohol, beweging en roken. Hmmm, hoe dan wel? En zou er voor diabeten type 1 andere correcties gebruikt zijn (lijkt me raadzaam, maar de vraag is of dat gebeurd is).Kortom, mis ik iets hier?

Er zijn genoeg onderwerpen te bedenken die niet altijd even makkelijk bespreekbaar zijn met je internist. En toch zijn dit onderwerpen die vaak weer terug komen in de spreekkamer. Complicaties is zo’n voorbeeld. Deze maand staat de diabetes type 1 community in het teken van complicaties. Is het bij jou een standaard topic wat terug komt in de spreekkamer? Praat jij hierover met je internist? 

Beschouw diabetes als een manier van leven.